O tânără de 28 de ani a fost readusă dintr-o stare critică la Spitalul Clinic Județean de Urgență Bihor, după ce o meningită meningococică fulminantă i-a compromis plămânii în proporție de peste 90%. Medicii au folosit timp de șase zile sistemul ECMO, care i-a oxigenat sângele în afara corpului, până când organele au putut prelua din nou funcțiile vitale.

Cazul a început pe 21 iulie 2026, la câteva zile după ce pacienta s-a întors dintr-un concediu în Turcia. S-a prezentat la Unitatea de Primiri Urgențe din Oradea cu durere intensă de cap și vărsături. Suspiciunea de meningită a dus la internarea pe Secția de Boli Infecțioase, însă starea s-a prăbușit rapid.

De la cefalee la insuficiență multiplă de organ

În scurt timp au apărut insuficiență respiratorie acută severă și instabilitate hemodinamică majoră. Pacienta a fost transferată de urgență la Secția Clinică ATI II, intubată și conectată la ventilație mecanică. Investigațiile au arătat plămâni aproape nefuncționali.

Pe 22 iulie, puncția lombară a confirmat diagnosticul: meningită meningococică fulminantă provocată de Neisseria meningitidis, complicată cu sindrom de disfuncție multiplă de organ. Fără oxigenare eficientă, celelalte aparate au început să cedeze unul după altul.

Plămânul artificial ținut șase zile

La mai puțin de 12 ore de la internarea în terapie intensivă, echipa a decis instituirea suportului ECMO veno-venos, asociat cu dializă continuă de tip CVVHDF. Aparatul extrage sângele, elimină dioxidul de carbon, îl îmbogățește cu oxigen și îl reintroduce în circulație, preluând temporar rolul plămânilor.

Suportul a fost menținut până pe 28 iulie, când pacienta a fost decanulată și trezită din coma indusă. Reevaluarea imagistică a arătat o evoluție favorabilă a plămânilor. În prezent respiră singură, cu oxigen minim pe mască simplă, este conștientă și cooperantă.

Mai prezintă leziuni cutanate tipice purpurei meningococice și polineuropatie secundară stării critice. Medicii apreciază prognosticul ca favorabil, cu șanse bune de recuperare completă, deși reabilitarea va dura mult.

“

Mă bucur că acum pot să respir singură și că mă simt din ce în ce mai bine. Le mulțumesc din suflet tuturor medicilor, asistenților și întregii echipe care a avut grijă de mine și mi-a oferit o nouă șansă.

Mesajul a fost transmis de pe patul de spital, după trezire, potrivit relatărilor din presă.

Colaborare pe patru specialități

Intervenția a reunit medici din ATI II, UPU, Chirurgie Vasculară și Toracică și Boli Infecțioase. Spitalul Clinic Județean de Urgență Bihor se numără printre puținele centre din România cu ECMO disponibil permanent și cu personal pregătit să intervină imediat.

• ATI II: dr. Mihai Florea (șef de secție), dr. Crina Negrea (medic curant), dr. Sebastian Stanciu
• UPU: dr. Hadrian Borcea, dr. Zsolt Beres
• Chirurgie vasculară și toracică: dr. Bogdan Crăciun, dr. George Popescu
• Boli infecțioase: dr. Iulian Zaporojan

Conducerea unității leagă reușita de infrastructura dezvoltată în ultimii ani cu sprijinul Ministerului Sănătății și al Primăriei Municipiului Oradea, fără a detalia costurile sau calendarul investițiilor în comunicările publice despre acest caz.

De ce medicii insistă pe vaccinare

Meningita meningococică rămâne rară, dar poate porni ca o viroză banală — febră, cefalee, greață, vărsături — și ajunge în câteva ore la șoc septic și deces. Chiar în spitale bine dotate, mortalitatea este ridicată. Vaccinarea antimeningococică este prezentată de medicii bihoreni ca principala metodă de prevenire a formelor invazive.

Pentru pacientă urmează un program lung de recuperare medicală, sub supraveghere, până la dispariția sechelelor cutanate și neurologice. Cazul confirmă că, atunci când plămânii cedează aproape complet, accesul rapid la ECMO poate decide între deces și o a doua șansă.